争分夺秒 开通脑血管
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发布时间:2023-02-17
脑卒中是导致中国居民死亡率居高不下的罪魁祸首。其中缺血性脑卒中的致死率占多数,出血性脑卒中占少数。作为和死神赛跑的医护人员,我们深知脑卒中的危害,急性脑梗死治疗的关键是争分夺秒,尽早开通闭塞的脑血管,是治疗的关键,决定后遗症的大小,有无,甚至病人的生命。
时间就是大脑,越快越好。近日,神经内科一疗区再次成功完成两例介入手术,及时开通了闭塞的脑血管,挽救了患者生命,而且避免了残疾的发生,效果良好。
其中,一位患者为70岁老年女性,既往有糖尿病,高血压病史,以发音笨,视物成双入院,入院后病情加重,给予了静脉溶栓治疗。但随着病情的发展,患者症状加重,出现昏迷,刺激右侧肢体无活动,去脑强直等表现。考虑患者基底动脉闭塞,可能会危急生命。彭超医生积极和患者家属沟通,讲解了手术的必要性,家属同意手术治疗。进入导管室后,患者出现呕吐咖啡样物,去脑强直,给予气管插管。术中证实患者基底动脉闭塞,开通血管后患者神志转清,去脑强直消失,能配合查体,语言清晰,逐渐恢复可以自行行走。
另一位男性患者,67岁,因发音不清,左侧肢体活动不灵3小时入院。医生查体发现病人左侧偏瘫,不能行走,无法持物。给予静脉溶栓治疗后症状仍未缓解。医生再次评估患者病情后与家属协商,建议进行介入手术治疗。在详细为家属讲解了手术风险并征得患者家属同意后,医护人员便开始着手术前准备工作,将患者推去介入导管室。由于患者颈内动脉狭窄,已经发生慢性闭塞,医生给予多次球囊扩张后血管再通。术后护士们给予精心护理,现患者意识转清,语言表达清晰,可以流畅地与家属交流,精神状态良好,可以正常下地行走,患者家属也露出了久违的笑容,这个笑容也是对我院工作人员认真仔细工作的最高肯定。
自2020年吉大一院敦化医院神经内科完成首例“脑动脉慢性闭塞球囊扩张-支架植入-再通术”至今,已积累了丰富的临床经验,在全体医护人员积极协作和介入医生的共同努力下获得了良好的治疗效果。介入医生高度负责,精益求精。面对家属的担心和焦虑,他们耐心开导安抚。患者的愁容他们看在眼里,家属的泪痕他们记在心上。急家属所急,体患者之苦,他们是当之无愧的大医精诚。
来源:神经内科一疗区 张金梅