“大夫，我爱人3个月前，出现发作性站立不稳，左侧口角抽搐，每次发作持续数秒钟后可自行缓解，每日发作多达10余次，每日都有数次跌倒......我们曾在当地医院住院治疗，症状却始终不缓解，且症状进一步加重。所以我们慕名来到敦化市医院，就想把病情弄明白，把病治好。”3月15日，王先生怀着信任和希望，带着爱人来到敦化市医院神经内科就医。

这是一份信任，也是一份责任，神经内科医护人员也的确没让患者失望，患者入院后，张岩医生立即对其进行全面细致的查体，患者自带外院头颅磁共振提示多发腔隙性脑梗死及缺血灶，她发现患者病情与患者头颅磁共振检查结果不一致，感觉患者病情不简单，立即上报给杨丹主任。杨丹主任高度重视，初步怀疑患者患上了一种罕见的神经系统疾病，高度怀疑为自身免疫性脑炎。组织全科进行病例讨论，为了进一步明确诊断，与患者沟通后决定进行腰椎穿刺术，标本并送检敦化市医院及上级检验机构检测。

本院脑脊液常规及生化检查未见异常，5天后，外送特异性抗体检测结果显示：患者血LGI1抗体1:320，脑脊液LGI1抗体1:32，为自身免疫性脑炎的诊断提供了关键实验室依据。结合患者病史、查体及实验室检查，成功为患者明确了诊断——罕见病LGI1自身免疫性脑炎，并给予规范性治疗。这也是敦化市医院首次确诊LGI1自身免疫性脑炎的案例，现患者症状明显好转，顺利康复出院，家属对治疗效果非常满意。

杨丹主任介绍，LGI1自身免疫性脑炎属于罕见的中枢神经系统自身免疫性疾病，临床表现复杂多样，早期症状缺乏特异性，极易与脑梗死、原发性癫痫等疾病混淆，临床误诊率、漏诊率较高。若未能及时明确诊断并给予免疫治疗，患者病情可能持续加重，严重影响生活质量甚至危及生命。

此次病例的成功诊治，填补了敦化市医院在该罕见自身免疫性脑病诊疗领域的空白，标志着敦化市医院神经内科在疑难神经系统疾病诊断与治疗水平上实现新突破。今后，敦化市医院神经内科将持续深耕疑难神经系统疾病诊疗领域，不断积累罕见病诊疗经验，提升专业技术水平，为更多疑难病症患者提供精准、高效的医疗服务，守护区域内群众的神经系统健康。