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与时间赛跑丨敦化市医院消化内镜中心微创取出78岁老人食管内活珠子

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发布时间:2025-10-15

“医生,快救救我父亲!他刚才吃‘活珠子’(未完全孵化的鸡胚胎),现在咽东西都疼得厉害!”近日,78岁的张爷爷(化名)因误吞“活珠子”引发剧烈不适,被家人紧急送往敦化市医院急诊科,一场与时间赛跑的急诊内镜异物取出术随即展开。





据家属回忆,张爷爷进食活珠子时不慎吞咽,当即出现吞咽困难、胸骨剧烈疼痛且疼痛持续加剧等症状。考虑到活珠子作为未完全孵化的鸡胚胎,其外壳及内部结构可能存在尖锐边缘或携带细菌,若长时间嵌顿食管容易造成黏膜损伤、穿孔,甚至引发纵隔感染等严重并发症。接诊医生立即启动紧急救治流程,快速完善胸部CT检查,影像结果显示“活珠子”嵌顿于食管上段狭窄处,周围黏膜已出现肿胀,情况危急。





化内镜中心团队迅速响应,结合患者78岁高龄、存在基础疾病的身体特点,与多学科紧急会诊。考虑到外科手术创伤较大,团队决定采用微创“内镜下异物取出术”,实施精准施救。






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手术室内,内镜缓缓送入患者食管。医生通过内镜清晰观察到“活珠子”已与肿胀的食管黏膜紧密贴合,部分蛋壳边缘嵌入黏膜。由于食管空间狭窄,老年患者黏膜脆弱,操作困难极大,既要避免强行牵拉造成黏膜撕裂或穿孔,又要防止异物脱落坠入气道引发窒息。医生小心翼翼地调整内镜角度,精准操控异物钳夹住“活珠子”一端,缓慢松动后调整其位置,确保取出路径顺畅,最终稳稳将完整的“活珠子”取出。

后观察,张爷爷吞咽疼痛得到缓解。经随访,第二天可进食流质食物,恢复良好。医生提醒,老年人吞咽反射减弱,进食带壳、有核或质地坚硬的食物时需格外谨慎,一旦发生异物卡喉,切勿用喝醋、吞馒头等偏方,应立即就医,避免延误治疗引发严重风险。在此次急诊异物取出救治中,敦化市医院凭借消化内镜技术的微创优势实现了高效救治,而医护团队的快速反应与精准操作,更成为此次救治成功的关键,尽显专业实力。


供稿丨消化内镜中心 贺慧超

初审丨辛   竹

复审丨孙伟纳

终审丨李传才