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夯实医疗根基丨敦化市病案质控中心赴基层开展“病历质控管理年”培训

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发布时间:2025-07-15

为扎实推进“病历质控管理年”专项行动,切实提升基层医疗机构病历书写质量与医疗管理水平,敦化市病案质控中心积极响应敦化市卫生健康局部署,组织专业团队深入乡镇基层医疗机构开展病历质控专项培训,为基层医疗质量提升注入“强心针”。


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此次培训由敦化市卫健局医政科科长周晏民带队,集结敦化市医院病案质控中心主任王琦、渤海社区医院医务科长王晓敏、敦化市中医院病案马玉波及敦化市医院病案质控办刘蓉组成专业培训团队。6月30日至7月8日期间面向渤海、丹江等4家社区医院,黄泥河卫生院、官地卫生院、大石头卫生院16家基层医疗机构,以“现场教学+案例剖析+互动答疑”的形式,精准传递病历书写规范要点。


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培训紧扣《病历书写基本规范》等政策要求,围绕病历首页填写、门诊、住院病历质控要点DIP等核心内容展开。团队通过剖析典型病历缺陷案例,直观呈现书写不规范带来的医疗风险,强化基层医务人员质量与法律意识;设置现在答疑环节,聚焦实际工作难点,如慢性病病历动态记录、门诊病历时效性把控等,一对一解疑释惑,让规范落地可操作。


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培训后,基层医务人员反馈显著病历书写“漏项、错填”问题减少,对“客观、准确、完整”记录要求理解更深,医疗质量管理从“被动整改”转向“主动防控”这一转变,既契合“病历质控管理年”专项行动“提升内涵质量、减少医疗纠纷”的目标,也为基层医疗质量持续改进注入动力。


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未来,敦化市病案质控中心将以“病历质控管理年”专项行动为抓手,通过建立基层培训长效机制与“巡回培训-自查整改-督导检查”闭环管理,持续深入乡镇一线强化指导,推动病历质控从“阶段性提升”迈向“常态化巩固”,切实让专项行动在基层落地生根、见行见效,为筑牢基层医疗质量根基、守护群众健康持续发力。 


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