新突破∣“黄金手术期”破解骨科高龄患者手术难题
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发布时间:2025-06-13
近日,敦化市医院骨科团队率先将“快速康复外科理念(ERAS)”与微创PFNA 内固定术结合,在24小时内成功为一名87岁髋部骨折的高龄老人实施手术,有效减少老人的痛苦,降低并发症的发生风险。
01 术前X线片右侧股骨粗隆间骨折,左侧15年前粗隆部骨折手术治疗
髋部骨折是高龄老年人的“噩梦”,也被称为“人生最后一次骨折”,因为这可能意味着老人要长期卧床,忍受痛苦,还面临着各种并发症的风险。6月10日下午,敦化市官地镇某村87岁高龄的老人刘某在家走路时不慎摔伤,右髋部疼痛难忍,无法站立行走,家人曾以为这会是老人晚年生活的“休止符”。
老人既往有慢性支气管炎病史20余年,还合并肺炎、高血压及腔隙性脑梗死病史,情况较为复杂。髋部(股骨粗隆间)骨折存在黄金治疗时间,医院骨科接诊后立即组织院内专家,包括麻醉科主任、呼吸内科主任以及心内科医生进行会诊,全面评估术前风险,为老人的手术安全保驾护航。仅仅在一天后的6月11日上午,手术就顺利完成,使患者安全手术、早期活动、快速康复成为现实。
02 术中C型臂透视片子
五大核心优势 开启快速康复之旅
更小创伤:采用先进的闭合复位微创内固定术(PFNA),这种技术具有切口小、出血少、肌肉损伤轻的显著优势,大大降低了手术风险,尤其适合身体虚弱的高龄老人。即使是像老人这样有多种基础疾病的患者,也能耐受手术。
更早活动:这是快速康复的核心目标!术后24-48小时内,在专业团队的指导和保护下,患者就可以尝试坐起,甚至床边站立、迈出第一步!早期活动是预防致命并发症,如肺炎、血栓、褥疮的关键。老人在术后,就在专业团队的帮助下,积极进行早期活动,身体恢复良好。
更少痛苦:医院运用多模式镇痛方案,从术前到术后全程有效管理疼痛,让老人在康复过程中更加舒适,不再被疼痛折磨。
更快回家:通过系统化、个体化的快速康复路径,患者的住院时间显著缩短,院内感染风险也随之降低,让老人能更早回到熟悉、温馨的家庭环境,享受家人的陪伴。
更好预后:医院的目标不仅仅是治疗骨折,更致力于最大限度恢复老人的行走功能,提高生活自理能力,让老人重拾生活的信心和尊严,回归有质量的晚年生活。
强大治疗体系 为康复保驾护航
多学科协作团队(MDT):骨科专家、麻醉师、呼吸科专家、康复治疗师、资深护士、营养师紧密合作,每一位高龄患者都能得到量身定制的安全、高效全程治疗方案。从术前的风险评估、身体状况调整,到术中的精准麻醉、严密监护,再到术后的康复指导、营养支持和护理,各个环节环环相扣,为患者的康复提供全方位保障。
精准微创手术:敦化市医院骨科团队经验丰富,熟练应用PFNA等成熟稳定的微创技术,确保手术精准、快速,将创伤降到最小化,让高龄老人也能放心接受手术治疗。
个体化ERAS方案:
术前优化:快速评估患者身体状况,积极调整心肺功能、营养状态,做好身心准备,让患者以最佳状态迎接手术。
术中保障:选择对生理干扰小的麻醉方式,如神经阻滞联合轻镇静,同时进行严密监护,做好保温防感染措施,确保手术过程安全平稳。
术后加速:术后即刻进行多模式镇痛,无缝衔接,让患者告别疼痛;尽快恢复饮水进食,促进肠道功能恢复;术后第一天就开始床上康复训练,第二天辅助下床站立、行走训练,打破“伤筋动骨一百天”的旧观念;全程康复介入,从肌力训练、关节活动度训练到平衡训练、步行训练等,贯穿住院始终,直至出院后随访;采取精细化护理措施,预防血栓、肺炎、褥疮、尿路感染等并发症;制定高蛋白、易消化的营养方案,促进伤口愈合和体力恢复。
别让一次跌倒击垮老人的晚年幸福!敦化市医院骨科拥有专业的团队、先进的技术和完善的治疗体系,选择快速康复治疗,就是为高龄亲人争取最快最好的恢复。如果您或您的家人有相关需求,欢迎随时咨询敦化市医院骨科吕主任,联系电话:13844754099。