2023年1月6日，国家心脏康复中心认证专家组队对敦化市医院进行全国第七批心脏康复中心认证线上复核评审。历经申报、初审、复审重重考验，敦化市医院在审核过程中，获得了专家组的一致认可，顺利通过了“国家标准化心脏康复中心”资质认证。目前敦化市医院是延边州第二家挂牌单位。

    “国家标准化心脏康复中心”认证是由国家卫健委牵头，专业学术机构组织实施的全国医院心脏康复学科标准化建设项目，旨在通过在全国各级医疗机构建立统一标准的心脏康复中心，实现我国心血管疾病康复治疗的均质化，多维度提升重大心血管疾病的综合管控能力，有效降低心血管疾病的发病率、死亡率、致残率，改善患者生活质量。

     敦化市医院心脏康复中心在孟繁菊副院长、潘月彩主任的具体负责下，取得明显成效：组建了心血管内科医师、康复治疗师、心理治疗师、营养师、康复护士等人员组成的专业团队；配置心肺运动试验、六分钟步行试验、体外反搏、体质成分测定仪、低频电治疗、体外膈肌起搏治疗仪等先进的心脏评估、诊断、治疗设备，运动康复设备和心电监护仪、除颤仪等急救设备；对心血管疾病患者进行早期评估；提供疾病咨询、健康教育、疾病治疗、康复干预和危险因素管理等服务；依据心血管病患者的身心状态，为其制定规范化、个性化的心脏康复方案，得到了广大心血管病患者的一致好评和信赖。

心脏康复的“五大处方”
     1. 药物处方：规律服药是基础，对于大多数心血管疾病患者，需要长期、规范地进行药物治疗，并且一定要在医生的指导下服药，不可自行随意停药或增减药量。

     2. 运动处方：运动心脏康复的核心，也是决定康复治疗的关键因素。选择合适的运动方式，把握好运动频率、时间、强度、类型及注意事项，建议在医生的指导下循序渐进进行，避免过度劳累、疲乏。对于血压过高、心衰没有控制或者是有运动性胸痛的患者不建议进行运动。另外对高龄老人要有家属或护理人员陪伴。期间如有心脏不适应立即停止，并及时与医生沟通，调整运动方案。

     3. 营养处方：均衡膳食，营养元素摄入要全面，避免营养不良的发生。对于合并有高血压、糖尿病的老年患者，强调低盐低脂饮食，控制含糖食物的摄入量，保持血糖的平稳。

     4. 心理处方：老年患者长期受多种慢性疾病的困扰，容易出现焦虑、抑郁、失眠等心理健康问题，而心理问题反过来会对心血管疾病产生不良影响。所以对于轻度焦虑、抑郁、失眠者应及时给予心理疏导，重症患者需要在心理医生的指导下进行药物的干预治疗。
     5. 戒烟处方：戒烟可以有效降低心血管疾病发生和死亡风险，戒烟的长期获益等同于药物治疗，是挽救生命最为经济有效的干预手段。同时注意避免二手烟的吸入，建议所有患者应避免暴露在工作、家庭和公共场所的环境烟草烟雾中。

心脏康复适用人群：
     心肌梗死后、稳定性心绞痛、冠状动脉旁路移植术（CABG）、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、各种原因导致的慢性稳定性心力衰竭、心脏瓣膜置换或修复术后、心脏移植术后、动脉粥样硬化，高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等亚健康人群。

心脏康复的功效：
     能延缓动脉粥样硬化的发展进程；能降低急性缺血性冠脉事件的发生率和住院率；能降低心衰患者的心血管原因死亡率和心衰原因住院率，可以改善心衰患者的生活质量；可以降低高血压患者血压。

体外返搏适应症：
     一、缺血性心血管疾病
      1、稳定型心绞痛2、不稳定型心绞痛3、无症状性心肌缺血4、陈旧性心肌梗死伴心肌缺血5、心内直视手术后低心排血量综合征。6、冠状动脉搭桥术后7、经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）后。8、慢性充血性心力衰竭（心功能I-III级）
     二、缺血性脑血管病
     1、脑动脉硬化症。2、短暂性脑缺血发作（TIA）3、脑血栓形成4、脑梗死5、椎-基底动脉供血不足（包括椎动脉颈椎病）6、眩晕综合征（脑源性和颈源性）。7、老年性痴呆、血管性痴呆。8、血管性头痛。
     三、缺血性眼病
     1、视网膜中央动脉栓塞2、中心性浆液性视网膜脉络膜病变。3、缺血性视神经病变。
     四、缺血性耳疾病
突发性耳聋。
     五、缺血性肌体疾病
     1、动脉硬化性血管闭塞2、血栓闭塞性脉管炎3、末梢循环障碍
     六、缺血性肾脏疾病
     七、有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、心血管病家族史、吸烟、缺乏体力活动等心血管危险因素者防治心脑血管疾病。
     八、预防疲劳、亚健康人群和老年人的保健。

心肺运动试验的适应症：
     1、不能解释的呼吸困难的评价  2、合并存在心肺疾病患者运动受限的评价 3、肺部疾病患者的评价 4、心血管疾病患者的评价 5、有氧运动能力的评价 6、药物疗效的评价 7、制定心肺康复的运动处方 8、功能障碍的评价  9、心肺手术的术前风险评价。

来源：心内科二疗区     贾秀娟